叫阮第一名

最近常感到無力與心情不好~ 所以就找了一些文章來看看自己是不是病了~

憂鬱症的症狀

當下述症狀，持續時間長(超過兩週以上)，並出現明顯的日常生活功能障礙時，就稱之為憂鬱狀態或憂鬱症。

(一) 情感方面：

情緒低落、容易哭泣、憂傷、常覺得自己是別人的負擔、害怕與恐懼、寂寞、無聊、感情淡薄、滿足感減少、失去幽默感容易感到挫折、自責、無助、無望、有罪惡感，甚至覺得人生無望而有自殺意念或行為。
（二) 思考方面：

對自己不滿意、低估自己能力、悲觀、自我譴責（常感到罪惡感或無價值感）、低自尊、強迫回想舊事、難以做決定、記憶力減退、注意力不集中。
（三) 行為方面：

對周遭事物失去興趣、作業效率或生產力皆減少、無精打采、說話與動作明顯遲緩、坐立不安，變得不太想動。
（四) 身體方面：

胃口變差、食慾減退或增加、體重明顯減輕或增加、失眠或嗜睡、幾乎整天都極度疲勞與缺乏能量、精神或動作反應激動或遲滯、性慾降低、頭痛、頭昏、眼睛疲勞、眼角酸痛、口渴、頸部酸痛、胸悶、呼吸不暢、胸痛、腹脹、頻尿、身體酸痛、腰酸痛、盜汗與消化系統不適。

憂鬱症的類型

1.重鬱症 Major depression：

嚴重的憂鬱症，其憂鬱症狀明顯，並且嚴重的影響工作能力與日常生活作息。這些症狀在一生中可以發生一次或多次。

2. 輕鬱症或稱鬱型精神官能症 dysthymia：

是一種較不嚴重的憂鬱症。這些長期而慢性的憂鬱症狀，雖不會使生活、工作停擺，卻讓人心情低落、提不起勁。

3. 雙極性情感性精神病 bipolar disorder

就是一般人所通稱的躁鬱症，實際上病程內會可能出現躁期或鬱期的症狀。而上述兩種類型，病人只會出現憂鬱症的症狀，不會有躁期的症狀。這一個類型的憂鬱症症狀表現不一定，可能是嚴重的類型，也有可能是較不嚴重的類型。

4. 產後憂鬱症：

百分之二十到四十的產婦在生產過後，會有明顯的情緒變化，特別是表現出憂鬱、易怒、失眠、自我傷害、過度依賴等等不適症狀，一般稱為『產後憂鬱症』。

5. 更年期憂鬱症：不分男女、約發生在四十到六十歲之間的憂鬱症。

6. 老人憂鬱症

7. 季節性憂鬱症：

是憂鬱症中間的一種亞型病症，好發於秋冬日照寡少、陰濕寒冷的季節，入春後症狀減緩，但亦偶有發生在夏季的報導。

憂鬱症的成因
生物因素：因腦內神經傳導物質不平衡。

遺傳與性格：遺傳機率較其他種精神疾病高，一般而言一位重鬱症的患者，其一等血親得此病的機率是常人的2－10倍。某些性格悲觀或缺乏信心者，也較易有憂鬱症狀。

生活事件與壓力：憂鬱症發病部份與外在環境壓力有關，例如：失去所愛的人、生活上的變故、創傷經驗等。

身體病痛：一些身體的疾病(如甲狀腺功能不足、中風)、腦部外傷或其他病變等，可能會引發憂鬱症症狀。

藥物濫用、某些藥物的副作用。

內分泌失調：如甲狀腺功能失調、停經（更年期）、分娩後（產後憂鬱症）。

文章來源：http://homepage-lynn.myweb.hinet.net/depression-dsr2.htm

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憂鬱症這個疾病的病名，聽起來給人的第一印象是『心情不好的心理疾病』，情緒低落、容易哭泣確實是憂鬱症的一個重要症狀，但是憂鬱症影響所及絕對不是只是『心情不好』而已。根據憂鬱症的診斷定義，憂鬱症至少可能還包含有睡眠的改變 (幾乎每天失眠或嗜睡)、食慾的改變(明顯食慾變差或增加)、幾乎每天覺得疲累等身體症狀。臨床上，常見的憂鬱身體症狀還包括：胸悶、心悸、腸胃不適、肌肉緊繃或酸痛、骨頭關節酸痛、頭痛、背痛、胸痛、頭暈等症狀。當然，並不是每位憂鬱症患者都有上述的身體症狀，有些患者可能只有少數症狀，但有部份身體症狀很多的憂鬱症患者會以為自己身體生病了，而多次求診內科醫師或做身體檢查，但卻找不到有明顯的內科疾病可以完全解釋身體不舒服的狀況。從這個角度來看，憂鬱有一種全身是病的感覺但又找不到明顯的病因。有部份憂鬱患者會將心情的憂鬱歸因於身體的諸多不適，相反的，有些醫療人員或家屬可能會將患者的身體不適歸因於心理作用而否定患者的不舒服，以致患者覺得無法獲得體諒，因而情緒更糟。

過去文獻顯示，憂鬱與疼痛有明顯相關，在不同的疼痛當中，頭痛算是最常見的疼痛之一。在一個歐洲的流行病學調查中，頭痛在五種憂鬱症的慢性疼痛中(頭痛、背痛、四肢痛、關節痛、腸胃道疾病)名列前矛(1)。另外有研究顯示，頭痛、骨骼肌肉症狀、頭暈是憂鬱三個常見的身體症狀，約60%的憂鬱患者，有頭痛的困擾(2)，且當憂鬱症狀加劇時頭痛通常也會跟著變嚴重。事實上，身體的其它疼痛也常隨著憂鬱變嚴重而加劇。在頭痛與憂鬱的關係調查中顯示，頭痛頻率愈高、頭痛存在時間愈久，患者可能有憂鬱的危險性升高(3)；國內榮總王署君教授研究老年憂鬱與頭痛的關聯性，研究顯示：個案一生當中如果有比較嚴重的頭痛、偏頭痛，在老年時有比較高的機率會有憂鬱(4)。在神經科慢性頭痛的患者約有一半合併有憂鬱疾患(5)。因此，經常頭痛可能是憂鬱的另一種表徵，在治療患者時，如果患者經常有頭痛不要忘了去詢問憂鬱症狀。

身體症狀在憂鬱的領域中受到重視，主要因為身體症狀對憂鬱的診斷、治療、預後造成負面的影響(6)。在診斷方面：身體症狀常誤導醫師無法正確的診斷出憂鬱症，尤其部分患者常常以身體症狀來取代情緒的不舒服，例如將心情沉悶改用胸口鬱悶來形容，或者以頭痛、身體酸痛、腸胃不適、身體多處不適來作為看病的主訴，因此有部分的憂鬱患者在一般科門診被遺漏掉而沒有獲得適當的診斷與治療。曾有研究顯示，在區別憂鬱與非憂鬱的患者時，睡眠困擾具有最高的正預測值【positive predictive value(PPV) 61%】，其次為疲累(PPV 60%)、三個以上的多重身體症狀(PPV 56%)、骨骼肌肉症狀(PPV 43%)、背痛(PPV 39%)、呼吸急促或困難 (PPV 39%)、誇大的身體不適(PPV 39%)等(7)。過去研究顯示，當患者有愈多項身體疼痛或不適時，憂鬱症的可能性將會升高。身體症狀在憂鬱的治療與預後也有明顯的影響，憂鬱如果有較多的身體症狀或疼痛會造成醫療與社會負擔增加、患者的生活品質明顯下降、憂鬱也會比較長期與較難復原，尤其憂鬱在部分復原的殘餘症狀經常以身體症狀來表現，在沒有完全復原殘存身體症狀時，如果貿然停藥很容易造成憂鬱的復發。

憂鬱症不是單純的『心情不好』，憂鬱是腦部的生理疾病以心理、情緒症狀來表現，同時伴隨身體症狀，其影響所及還包括身體的多重系統，如：自律神經、內分泌、免疫、疼痛感覺等系統，因此憂鬱就如同其它內科疾病一樣，生病並不是意志薄弱或人格有問題。憂鬱對人類生活品質及功能的影響並不亞於常見的內科疾病，正確的診斷能避免患者到處看醫生檢查，早日發現及治療能避免憂鬱慢性化、降低自殺危險、改善生活品質，而正確的診斷憂鬱則有賴於醫療人員及大眾對憂鬱的了解與警覺。

文章來源：http://www.depression.org.tw/knowledge/know_info_part.asp?paper_id=53

看完之後我給自己一個忠告：面對它問題就決解一半